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GREFFE DE LA CORNÉE

Qu’est-ce que la cornée ?
La cornée est la membrane antérieure et transparente de l’œil. C’est par elle que la lumière pénètre, nous permettant ainsi de voir clairement. La cornée peut être atteinte d’opacification, de déformation (Kératocône par exemple) ou de cicatrices suite à une blessure, une chirurgie, une maladie ou une affection héréditaire (dystrophies cornéennes).

Qu’est-ce qu’une greffe de cornée ?
Quand une cornée est opacifiée, il faut la remplacer de façon partielle ou totale, c’est une greffe de cornée.

Comment sont réalisées les greffes cornéennes ?

Dans la greffe habituelle, le greffon provient d'un donneur humain décédé. Le tissu cornéen destiné à la transplantation provient d’une banque des yeux. La greffe peut concerner toute l’épaisseur de la cornée (greffe ou kératoplastie transfixiante) ou une seule partie de l’épaisseur (greffe ou kératoplastie lamellaire antérieure ou postérieure) lorsque seulement une partie de l’épaisseur cornéenne est atteinte.

À quoi doit-on s’attendre avant la chirurgie ? 

Votre ophtalmologiste va établir votre niveau de dommage cornéen et déterminera le meilleur choix de greffe de cornée pour vous.  

À quoi vous pouvez vous attendre pendant et après la chirurgie ? 
La chirurgie est faite en chirurgie d’un jour (vous n’êtes pas hospitalisé) et elle dure environ une heure. Elle se fait sous anesthésie régionale (L'œil est anesthésié au complet) avec une légère sédation si nécessaire. Un écarteur est utilisé pour garder les paupières ouvertes et empêcher l’œil de cligner pendant la procédure. Initialement, la vision sera floue après la procédure mais celle-ci s’améliore au courant des premières semaines/mois. Retrouver une bonne vision après une greffe de cornée peut prendre jusqu’à un an après l’opération. Votre ophtalmologiste vous verra le lendemain de la chirurgie puis après 1 semaine. Vous aurez à prendre des gouttes de guérison pour environ 1 an après la chirurgie. Vous allez devoir mettre à jour votre prescription de lunettes après la chirurgie – consulter votre ophtalmologiste pour savoir quel est le meilleur moment pour mettre la prescription à jour. Après la chirurgie, il est possible que vous ayez à subir d’autres interventions en clinique. Comme dans tous les cas de greffes, il peut y avoir un rejet du greffon. Les principaux signes de rejet sont la rougeur de l’œil ou la vue floue. Si cela arrive, il est important de retourner consulter votre ophtalmologue même si plusieurs années se sont écoulées depuis l’opération.

Quels sont les risques ? 
Les complications après la chirurgie de greffe de cornée sont rares et la plupart sont traités avec succès. 
⦁ Perte de vision 
⦁ Pression de l’œil trop haute 
⦁ Rejet de greffe
⦁ Sécheresse oculaire 
⦁ Inflammation 
⦁ Infection 
⦁ Hémorragies 
⦁ Paupière tombante